Antrag anfordern

Herzlichen Dank für die Entscheidung, Ihre gewünschte Krankenzusatzversicherung mit stationären Leistungen zu beantragen.

Wir schicken Ihnen per Post den dazugehörigen Antrag komplett ausgefüllt, sodass Sie nur noch Ihre Bankverbindung angeben und unterschreiben müssen.

Wir benötigen für den Antrag folgende Angaben:

Für Fragen stehen wir Ihnen auch gerne telefonisch zur Verfügung: 06201 / 8462511.

Wunschtarif

Persönliche Daten

Anrede*


Für eine schnellere Klärung eventueller Rückfragen geben Sie bitte eine Telefonnummer an:

Gesundheitsfragen

Fanden in den letzten 3 Jahren ambulante Behandlungen statt?*

Fanden in den letzten 5 Jahren stationäre Behandlungen statt?*

Fanden in den letzten 5 Jahren psychotherapeutische Behandlungen statt?*

Unser Angebot für Sie

15 € für Schnellentschlossene

  • Wir schicken Ihnen Ihr Angebot mit Vertragsbedingungen per E-Mail oder Post zu.
  • Sie schicken uns die policierungsfähigen Antragsunterlagen per Fax, Scan/PDF oder Post zurück.
  • Bei Antragseingang binnen 8 Tage vergüten wir Ihnen als Dankeschön für Ihr Vertrauen bis 15 € (max. einen Monatsbeitrag) nach erfolgreicher Policierung.

Sonstiges

Hier finden Sie unsere Datenschutzerklärung und die Erstinformation.

*Hinweis: Sie schließen hier noch keine Versicherung ab! Ihr Antrag wird Ihnen per Post zugeschickt.